Ebstein-Barr Virüs Early Antijen Antikoru (EBV EA Antikor)

Klinik kullanımı :
EBV enfeksiyonu, enfeksiyöz mononükleozis (IM)’ e neden olur.
Mononükleozis çoğunlukla çocuklar, adelösanlar ve yetişkinlerde
görülür. Serolojik testler EBV enfeksiyonunu saptamak için tek
yoldur. Monospot testi: Heterofil aglutinasyon slide testidir.
Diğer daha spesifik immunolojik testler enfeksiyonun
zamanlamasına yardımcı olurlar. VCA-viral kapsid antijen antikorları
(VCA) IgG veya IgM olabilir. EBV nükleer antijen (EBNA), enfekte
lenfositin nukleusunda yer alır. Diğer EBV antijeni; (EA, early
antijen) olarak isimlendirilir. İki tip early antijen vardır. Biri enfekte
hücrenin stoplazmasında diffüz olarak yayılmıştır, (EA-D) diğeri
sadece sınırlı olarak stoplazmada bulunur(EA-R). EA-D yaygın olarak
nasofarengeal karsinomalı hastalarda çok yüksek konsantrasyonlarda
bulunur. Stage 1’den stage 4’e doğru hastalığın
ilerlemesiyle antikor titresinde artış görülür. Yüksek titredeki EA IgA
antikorları VCA-IgA antikorları testi ile kombine yapılırsa, Asya,
Afrika, ve Akdeniz bölgesindeki yüksek risk gruplarını saptamamızda
yardımcı olur. EA-R ise Burkitt lenfomada yaygın olarak bulunur.
Referans değerler
Titre <1:10 (IFA/IMAGE)
EBV ile enfekte bir hastada antikor titreleri şu şekilde
yorumlanabilir.
a- Şahıs EBV ile enfekte olduğunda önce anti VCA antikorları
görülür.
b- Anti-EA antikorları (EA-D veya EA-R) antikorları daha sonra
görülür veya anti VCA antikorları ile beraber hastalığın devamında
görülür.
c- Hasta düzelirse Anti VCA ve Anti EA antikorları azalır ve Anti
EBNA antikorları görülür. Anti EBNA antikorları hayat boyu devam
eder ve geçmiş enfeksiyonu gösterir.
d- Hasta iyileştiğinde; Anti VCA ve Anti EBNA antikorları düşük
dozda daima bulunur. Nadiren, Anti EA antikorları hasta düzeldikten
sonra da bulunabilir.
Yükseldiği durumlar
-İnfeksiyoz mononukleozis,
-Kronik yorgunluk sendromu,
-Kronik EBV taşıyıcılığı,
-Burkitt lenfoma,
-Nasofarengeal kanser.
Kaynaklar ve Referanslar
- [1]Vural F, Akad Soyer N, Özen P, et al. “Non-Hodgkin's lymphoma with bone involvement: a single center experience with 18 patients.”. Turkish journal of haematology : official journal of Turkish Society of Haematology. 2010. PMID: 27265795. PubMed →
- [2]Woodward CG, Cox RA. “Epstein-Barr virus serology in the chronic fatigue syndrome.”. The Journal of infection. 1992. PMID: 1314860. PubMed →
- [3]OGAN H, SOYER S. “[Infectious mononucleosis simulating typhoid fever].”. Turk Tip Cemiyeti mecmuasi. 1957. PMID: 13530266. PubMed →
- [4]Watt T, Oberfoell S, Balise R, Lunn MR, Kar AK, Merrihew L, Bhangoo MS, Montoya JG. “Response to valganciclovir in chronic fatigue syndrome patients with human herpesvirus 6 and Epstein-Barr virus IgG antibody titers.”. Journal of medical virology. 2012. PMID: 23080504. PubMed →
- [5]Ölmez A, Gümrük F, Ceyhan M, et al. “Agranulocytosis: A Rare Complication of Infectious Mononucleosis and Recovery After IVIG Therapy.”. Turkish journal of haematology : official journal of Turkish Society of Haematology. 2003. PMID: 27265438. PubMed →
- [6]Linde A. “Diagnosis of Epstein-Barr virus-related diseases.”. Scandinavian journal of infectious diseases. Supplementum. 1996. PMID: 8860358. PubMed →