Hipofiz Tümörü Hipofiz Bezi Adenomları Hipofiz adenomları; hipofiz bezinin iyi huylu tümörleridir. Kötü huyluları çok nadirdir. Kafa içindeki tümörlerin %10-15’ini hipofiz adenomları oluşturur. Pek çok hipofiz adenomu klinik olarak tanımlanamayabilir, otopsi çalışmaları kişilerin %2.7-27’sinde hipofiz adenomu olduğunu göstermiştir. Cinsiyet Erkek ve kadınlar eşit oranda etkilenir. Yaş En sık otuzlu ve kırklı yaşlarda görülür. Belirti ve … Devamını oku
Klinik kullanımı TT4, tiroid fonksiyonlarının değerlendirilmesinde kullanılır . Hipertiroidizmde artar. Hipotiroidide azalır. Tiroksin replasmanı alanlarda TT4 yükselebilir. TBG’nin arttığı durumlarda serum TT3 seviyeleri artabilirken, azaldığı durumlardada TT3 seviyeleri düşebilir. T4 otoantikorlarının olduğu durumlarda TT4 yüksek, TT3 normal çıkabilir. Referans değerler 1-3 günlük : 11-22 mg/dL 1-2 hafta : 10-16 mg/dL 1-12 ay : 8-16 mg/dL … Devamını oku
Klinik kullanımı Ekskrete edilen sodyum miktarı alımla orantılıdır. Ayrıca hidrasyonda önemlidir. Örnek toplama özellikleri Soğuk ortamda saklanmalıdır. Referans değerler Spot/24 saatlik idrar 40-220 mmol/gün İnterfere edici faktörler -Diyetle tuz alımı sodyum seviyelerini arttırır, -Değişen böbrek fonksiyonları değerleri etkiler, -İlaçlar arttırır: Antibiyotikler, antitussifler, laksatifler ve steroidler -İlaçlar azaltır: Diüretikler [örn.: furosemid (Lasix)] ve steroidler Yükseldiği durumlar … Devamını oku
Klinik kullanımı Ekstrasellüler sıvının en büyük katyonudur. Plazma sıvısının her litresindeki inorganik katyonunun 154 mmol’ünün %90’ını oluşturur. Bu yüzden plazma osmolalitesinin yarısından sorumludur. Ekstrasellüler sıvının su dağılımının düzenlenmesinde en büyük rolü oynar. Referans değerler Yetişkin / yaşlı : 136 – 145 mEq/L (mmol/L) Çocuk : 136 – 145 mEq/L (mmol/L) İnfant : 134 – 150 … Devamını oku
Klinik kullanımı Ekskrete edilen potasyum miktarı alımla orantılıdır. Gastrointestinal sistemden absorbe olan potasyumun bir kısmı hücrelerce alınırken büyük kısmı atılır. Glomerüllere filtre edilen potasyumun tamamına yakını proksimal tübüllerce reabsorbe edilir ve daha sonra distal tübüllerce sekrete edilir. Normalde, böbreklerden günlük 20-30 mmol oranında potasyum atılır. Renal tübüler asidozis, metabolik, respiratuar asidoz ve alkaloz potasyumun renal atılımının … Devamını oku
Klinik kullanımı En büyük intrasellüler katyondur (150 mEq/L). Eritrosit içi konsantrasyonu yaklaşık plazmadan 23 kat daha fazladır. Elektrolit ve asit baz dengesinin değerlendirilmesi ve böbrek fonksiyonlarının takibinde kullanılır. Ekstrasellüler potasyumun azalması, kas zayıflığı, irritabilite ve paraliz ile karakterizedir. Hızlı kalp atımı ve spesifik durum elektrokardiyogram üzerinde görülür. 3.0 mEq/L den daha düşük potasyum seviyeleri, aşırı nöromüsküler … Devamını oku
Örnek toplama özelliği Hemen dondurucuya konmalıdır. Koruyucu madde eklenmemelidir. Referans değerler Erkek Kadın 24 saatlik idrar <40 mg/gün <80 mg/gün Yükseldiği durumlar -Gebelik, -Çocukluk çağı, -Uzun süren açlık, -Myopatiler, -Hipertroidizm, -Enfeksiyonlar, -SLE, -Akromegali, -DM (şeker hastalığı) , -Cushing sendromu, -Addison hastalığı, -Lösemi, -Yanıklar. Azaldığı durumlar -Hipotiroidizm.
Klinik kullanımı : İdrardaki serbest; unkonjuge kortizol, dolaşımdaki serbest kortizolün miktarı ile iyi koreledir. Adrenal kortikal hiperfonksiyonunu değerlendirmede yararlıdır. Özellikle Cushing sendromunun tanısında kullanılır. İnhale kortikosteroid kullanan hastalarda idrar atılımında değişiklikler olabilir. Cushing sendromunda en sensitif ve spesifik test olarak kabul edilir. Örnek toplama özellikleri Asetik, borik, hidroklorik asit eklenebilir. %50‘lik asetik asitten 10 ml, … Devamını oku
Klinik kullanımı : Klorür, su dağılımı, osmotik basınç ve anyon-katyon dengesinin korunmasında anlamlı olarak görev alır. Referans değerler Yetişkin/Yaşlı: 98-106 mEq/L Çocuk: 90-110 mEq/L Yenidoğan: 96-106 mEq/L Prematüre infant: 95-110 mEq/L Olası kritik değerler; <80 mEq/L >115 mEq/L SI ünite dönüşüm katsayısı x1 = mg/Dl İnterfere edici faktörler -Aşırı tuz infuzyonu klorid seviyesinin artmasına neden … Devamını oku
Klinik kullanımı : Testis ve adrenal kaynaklı, 19-21 karbonlu steroidlerin atılım miktarını gösterir. Kortizol östrojenler, pregnandiol, pregnantriol ve testesteronun kendisi 17 ketosteroid olarak ölçülmez. Ancak kortizol ve testesteronun bazı metobolitleri 17 ketosteroid olarak ölçülür. Cushing sendromu, adrenogenital sendrom ve steroid biyosentezi ile ilgili defektle seyreden diğer bazı hastalıkların araştırmasında kullanılır. Referans aralığı (mg/gün) 0-1 yaş … Devamını oku