Elektrolit Bozuklukları

Elektrolit Bozuklukları

Elektrolit Bozuklukları Elektrolitler kanda, dokularda ve hücrelerde bulunan bir kısmı pozitif (katyon) bir kısmı ise negatif (an­yon) yüklü iyonize moleküllerdir. Elektro­litler vücutta asit-baz dengesinin sağlanma­sı, vücut sıvılarının hücre içi ve hücreler arasında taşınması, ayrıca kas-iskelet siste­mi, hormon (endokrin) sistemi ve boşaltım sisteminin fonksiyon görebilmesi için ge­reklidir. Elektrolit bozukluğu kanda bulu­nan iyonize moleküllerin (potasyum, kalsi­yum, klor, … Devamını oku

Osmolalite (İdrar)

Klinik kullanımı Elektrolit su dengesinin değerlendirilmesinde kullanılır. Böbrek fonksiyonlarının takibinde kullanılır (konsantrasyon kabiliyeti). Referans değerler Spot idrar 300-900 mosm/kg 12- 24 saat sıvı kısıtlaması: > 850 mOsm/kg H2O (SI unit) Yükseldiği durumlar -SIADH sekresyonu ( Uygunsuz ADH Salınımı) , -Asidozis, -Şok, -Hipernatremi, -Hepatik siroz, -Konjestif kalp yetmezliği, -Addison hastalığı. Azaldığı durumlar -Diabetes insipitus, -Primer polidipsi, … Devamını oku

Magnezyum (Mg) (Serum)

Klinik kullanımı Vücuttaki 300’den fazla enzimin kofaktörüdür. Birçok enzim sistemlerinin aktivatörüdür, oksidatif fosforilasyonda glikolizis, hücre çoğalması, nükleotid metabolizması ve protein biyosentezinde önemlidir. Serum magnezyum seviyelerinin azalması, nöronlara kalsiyum girişini inhibe ettiği için nöromuskuler eksitabilitenin artışına neden olur. Örnek toplama özellikleri Eritrositlerden magnezyum salınımını önlemek için acil serum ayrımı yapılmalıdır. Işıktan aluminyum folyo ile sarılarak korunmalıdır. … Devamını oku

Klor (Cl), (Serum)

Klinik kullanımı : Klorür, su dağılımı, osmotik basınç ve anyon-katyon dengesinin korunmasında anlamlı olarak görev alır. Referans değerler Yetişkin/Yaşlı: 98-106 mEq/L Çocuk: 90-110 mEq/L Yenidoğan: 96-106 mEq/L Prematüre infant: 95-110 mEq/L Olası kritik değerler; <80 mEq/L >115 mEq/L SI ünite dönüşüm katsayısı x1 = mg/Dl İnterfere edici faktörler -Aşırı tuz infuzyonu klorid seviyesinin artmasına neden … Devamını oku

Kan pH

Klinik kullanımı Asit baz dengesi ile ilgili değerlendirmelerde kullanılır. Referans değerler 7,35-7,45 Yükseldiği durumlar (Artmış pH, alkalozis) – Metabolik alkalozis; . Hipokalemi, . Hipokloremi, . Kronik ve yüksek hacimli gastrik suction, . Kronik kusma, . Aldosteronizm, . Civalı diüretikler. – Respiratuar alkaloz; . Kronik kalp yetmezliği, . Kistik fibrozis, . Karbonmonoksit zehirlenmesi, . Pulmoner emboli, … Devamını oku

Fosfor (P, PO4, Fosfat)

Klinik Kullanımı : Fosfor, vücutta fosafat şeklinde bulunur, vücuttaki fosfatın çoğunluğu organik bileşik şeklindedir, küçük bir kısmı inorganik fosfattır. Fosfor metabolizmasının ve kalsiyum-fosfor dengesinin değerlendirilmesinde kullanılır. Örnek toplama özellikleri -Hemolizsiz, -Plazma lityum-heparinli olmalı. Referans değerler < 12Yaş: 3,6 – 5,9 mg/dL > 12Yaş: 2,6 – 4,5 mg/dL SI ünite dönüşüm katsayısı x0.323 = mmol/L İnterfere … Devamını oku

C-peptid (Connecting Peptide İnsulin, İnsulin C-peptid, Proinsulin C-peptid)

Klinik kullanımı : İnsulin ile tedavi edilen diyabetli hastalarda rezidüel β-hücre fonksiyonunun değerlendirilmesinde kullanılır. Ne kadar insulin enjeksiyonu yapılacağını gösterir. β-hücre rezervlerinin ilerleyen tüketimi c-peptid seviyesi ile takip edilebilir. C-peptid seviyeleri aynı zamanda metabolik stabilitenin ölçümünde kullanılabilir. Uzun sürmeyen diabetes mellituslarda, c-peptidin normal değere dönmesi remisyonun sağlandığını gösterir. Örnek toplama özellikleri Kan alımından önce hasta … Devamını oku

Anyon GAP (AG, R Faktör)

Klinik kullanımı : Rutin olarak laboratuvarda hesaplanan ekstrasellüler sıvının katyon ve anyonları arasındaki farkı gösterir. (örnek: AG=[sodyum+potasyum]-[klor+bikarbonat]) Bazı laboratuvarlar potasyumu hesaplamaya katmazlar. Bu hesaplama sıklıkla metabolik asidozisin nedenlerinin saptanmasında kullanılır. Karışık asit baz durumlarında AG özellikle yardımcıdır. Proteinler AG üzerinde anlamlı olarak etkilidir. Örnek olarak serum proteinindeki 1g/dL’lik düşme AG de 2,5 mEq/L’lik düşmeye neden … Devamını oku

Aldosteron (Serum)

Klinik kullanımı : Adrenal bezler tarafından üretilen Na tutan başlıca hormondur. Böbrek distal tüplerinden potasyumun atılımına karşılık sodyum reabsorbsiyonu artar. Bu durum kan basıncını arttırır. Serum aldosteron seviyeleri Na alımından ve hastanın yatar veya ayakta olma pozisyonuna bağlı olarak etkilenir. Düşük sodyum diyetindekiler normale göre 2-5 kat artış göstereceklerdir. Bundan dolayı referans aralığının çok değişken … Devamını oku