Konjestif kalp yetmezliği

Karaciğer Büyümesi (Erişkin)

yazar
Karaciğer Büyümesi (Erişkin)

Karaciğer Büyümesi (Erişkin) : Hepatomegali; karaciğerin normal boyutlarının dışına çıkarak büyümesi durumudur. Yaş: Belirgin bir yaş dağılımı yoktur. Cinsiyet: Belirli bir cinsiyette daha fazla görülme durumu yoktur. Risk faktörleri: Alkol, Hepatit A, Hepatit B, Konjestif kalp yetmezliği, Enfeksiyöz mononükleozis, Lösemi (kan kanseri), Tümör metastazları, Nöroblastom, Karaciğer kanseri, Glikojen depo hastalıkları, Kanda yağ fazlalığı, Şişmanlık ya … Devamını oku

Troponin I (Kardiyak Spesifik Troponin I)

yazar

Klinik kullanımı Tn I, CK-MB’den daha kardiak spesifiktir. Anstabil anjinalı hastalarda olan major kardiak olaylarda CK-MB den daha iyi bir prediktördür. Tn I ve CK-MB birlikte akut MI (kalp krizi) hakkında daha iyi bilgi verir. Her iki belirtecin düşük değerlerde olması çok yüksek negatif prediktif değere sahiptir. Farklı olarak renal yetmezlikli olgularda Tn I ve … Devamını oku

Tam İdrar Tahlili (TiT)

yazar

 Kristaller -Böbrek taşı, -İlaç tedavisi, -İdrar yolu infeksiyonları. Granüler silendir -Akut tubüler nekroz, -İdrar yolu infeksiyonları, -Glomerulonefrit, -Pyelonefrit, -Nefrosklerozis. Yağ silendiri -Nefrotik sendrom, -Glomerulonefrit, -Diyabetik nefropati, -Kronik böbrek hastalığı. Epitel silendirleri -Glomerulonefrit, -Etilen glikol intoksikasyonu, -Eklampsi, -Akut renal allograft rejeksiyonu, -Ağır metal zehirlenmesi. Mum silendiri -Kronik böbrek hastalığı, -Diyabetik nefropati, -Malign hipertansiyon, -Glomerulonefrit, -Böbrek transplant … Devamını oku

Sodyum (Na) (idrar)

yazar

Klinik kullanımı Ekskrete edilen sodyum miktarı alımla orantılıdır. Ayrıca hidrasyonda önemlidir. Örnek toplama özellikleri Soğuk ortamda saklanmalıdır. Referans değerler Spot/24 saatlik idrar 40-220 mmol/gün İnterfere edici faktörler -Diyetle tuz alımı sodyum seviyelerini arttırır, -Değişen böbrek fonksiyonları değerleri etkiler, -İlaçlar arttırır: Antibiyotikler, antitussifler, laksatifler ve steroidler -İlaçlar azaltır: Diüretikler [örn.: furosemid (Lasix)] ve steroidler Yükseldiği durumlar … Devamını oku

Renin Aktivitesi (Plazma)(PRA)

yazar

Klinik kullanımı Hipertansiyonun farklı tanılarında kullanılır. Conn sendromlu (hiperaldosteronizm) hastaların %90’nda renin baskılanmıştır. Hipokalemi, hiperkalsiüri, düşük renin ve yüksek aldosteron seviyesi olan hipertansif hastaların değerlendirilmesinde kullanılır. Renin ölçümünün en kabul edilmiş kullanım yeri unilateral renal hastalıklardır. DM ve hipertansiyon hastalarının bir kısmı düşük renin ve düşük aldosteron seviyelerine sahiptir. Hipokaleminin sebeplerinden biri olan Bartter sendromunda … Devamını oku

Osmolalite (İdrar)

yazar

Klinik kullanımı Elektrolit su dengesinin değerlendirilmesinde kullanılır. Böbrek fonksiyonlarının takibinde kullanılır (konsantrasyon kabiliyeti). Referans değerler Spot idrar 300-900 mosm/kg 12- 24 saat sıvı kısıtlaması: > 850 mOsm/kg H2O (SI unit) Yükseldiği durumlar -SIADH sekresyonu ( Uygunsuz ADH Salınımı) , -Asidozis, -Şok, -Hipernatremi, -Hepatik siroz, -Konjestif kalp yetmezliği, -Addison hastalığı. Azaldığı durumlar -Diabetes insipitus, -Primer polidipsi, … Devamını oku

Lökosit Alkalen Fosfataz (LAP, LAP Skoru, LAPA, Nötrofil Alkalen Fosfataz)

yazar

Klinik kullanımı LAP olgun nötrofillerin sekonder granüllerinde normalde bulunur. KML (Kronik myeloid lösemi) ve myelodisplazi ile lökomoid reaksiyonun ve polistemia vera (reaktif nötrofili) ile sekonder polisteminin ayırıcı tanısında kullanılır. Pozitif boyama nötrofillerde mavi granüller halinde görülür. LAP aktivitesinde anlamlı artışlar başlıca polistemia rubra vera, lökomoid reaksiyonlar ve diğer reaktif nötrofililerde görülür. Anlamlı azalışlar ise genellikle … Devamını oku

Kreatinin Klerensi

yazar

Klinik kullanımı : Vücutta metabolik olarak oluşan kreatininin, böbreklerden ekskresyonu temeline dayanan başlıca böbrek fonksiyonlarını gösteren bir testtir. Böbrek fonksiyonlarını değerlendirmede çok kullanışlıdır. Böbrek hastalıklarının takibinde de kullanılır. Örnek toplama özellikleri Hasta test süresince çay, kahve içmemeli egzersiz yapmamalı, ilaç kullanmamalıdır. 24 saatlik idrar toplama aşamasında soğuk ortamda muhafaza edilmeli, koruyucu madde eklenmemelidir. 24 saatlik … Devamını oku

Kreatinin (Serum)

yazar

Klinik kullanımı : Kreatininin, vücut sıvılarına salınımı dar sınırlar içinde ve sabit bir oranda olduğundan, glomerül filtrasyon oranı ve böbrek fonksiyonu için iyi bir indikatördür. Her gün yaklaşık kas kreatininin %1-2’si kreatinine dönüşür. Kreatinin günlük atılımı et diyetine bağlı olarak %10-30 oranında artabilir. Yaşlılarda kreatininin idrara atılımının azalmasından dolayı kreatinin miktarında hafif artışlar görülür. Referans … Devamını oku

Digoksin

yazar

Klinik Kullanımı : Konjestif kalp yetmezliği ve çeşitli kardiyak ritim bozukluklarının tedavisinde kullanılır. Kardiyak output’u arttırır, venöz basıncı, kan hacmini ve ventriküler atım hızını azaltır. Başlıca idrar yoluyla atılır. Referans değerler Tedavi dozu : 0.60-2.00 ng/ml Toksik doz : > 2.50 ng/ml Panik değer : >3 ng/ml