Kusma çocuklarda sık görülür ve birçok hastalığın bulgusu olabilir. Sinir sistemi tarafından iletilen değişik uyarılarla bulantı hissi oluşup, bunu takiben karın ve solunum kaslarının kasılması ile öğürme ve kusma meydana gelir. Kafa içi basınç artışına bağlı kusmalarda bulantı olmayabilir. Bulantı ve öğürtü olmadan mide içeriğinin daha az şiddette yemek borusuna geri kaçışı normal bebeklerde görülebilir. … Devamını oku
Çoğul Gebelik Nedir? Çoğul gebelik birden fazla fetus ile olan gebeliktir. Risk Faktörleri Son yıllarda çoğul gebeliklerin oranı yardımcı üreme tekniklerinin kullanılması ile orantılı olarak dünya çapında belirgin bir şekilde artmıştır. Monozigotik (tek yumurta) ikizlerin oranı hemen tüm toplumlarda aynı olup yaş, cinsiyet ve önceki gebeliklerden etkilenmez. Çift yumurta (dizigotik) ikizlerinin ise yaş, ırk ve … Devamını oku
Dansite: İdrarın dansitesi ölçümü yapılır. Yükseldiği durumlar -Dehidratasyon, -Hipofiz tümörü veya travma sonucu SIADH, -Böbrek kan akımının azalması (Kalp yetmezliği, renal arter stenozu, hipotansiyon) -Glikozüri veya proteinüri, -Su kısıtlaması, -Ateş, -Aşırı terleme, -Kusma, -İshal, -X ray kontrast boyası. Azaldığı durumlar -Overhidrasyon, -Diabetes İnspidus, -Böbrek yetmezliği, -Diürez, -Hipotermi, -Glomerulonefrit, -Pyelonefrit,
PH (asidite) İdarın asiditesine bakılır. Yükseldiği durumlar -Respiratuar alkaloz, -Metabolik alkaloz, -Üre oluşturan bakteriler, -Vejetaryen diyet, -Amonyak oluşturma yetersizliği ile birlikte olan böbrek yetersizliği -Gastrik suction (mide yıkanması), -Kusma, -Diüretik tedavi, -Renal tubuler asidoz, -İdrar yolları enfeksiyonu. Azaldığı durumlar -Metabolik asidoz, -Diabetus mellitus, -İshal, -Açlık, -Respiratuar asidoz, -Amfizem, -Uyku, -Ateş,
Klinik kullanımı Ekstrasellüler sıvının en büyük katyonudur. Plazma sıvısının her litresindeki inorganik katyonunun 154 mmol’ünün %90’ını oluşturur. Bu yüzden plazma osmolalitesinin yarısından sorumludur. Ekstrasellüler sıvının su dağılımının düzenlenmesinde en büyük rolü oynar. Referans değerler Yetişkin / yaşlı : 136 – 145 mEq/L (mmol/L) Çocuk : 136 – 145 mEq/L (mmol/L) İnfant : 134 – 150 … Devamını oku
Klinik kullanımı Hipertansiyonun farklı tanılarında kullanılır. Conn sendromlu (hiperaldosteronizm) hastaların %90’nda renin baskılanmıştır. Hipokalemi, hiperkalsiüri, düşük renin ve yüksek aldosteron seviyesi olan hipertansif hastaların değerlendirilmesinde kullanılır. Renin ölçümünün en kabul edilmiş kullanım yeri unilateral renal hastalıklardır. DM ve hipertansiyon hastalarının bir kısmı düşük renin ve düşük aldosteron seviyelerine sahiptir. Hipokaleminin sebeplerinden biri olan Bartter sendromunda … Devamını oku
Klinik kullanımı Ekskrete edilen potasyum miktarı alımla orantılıdır. Gastrointestinal sistemden absorbe olan potasyumun bir kısmı hücrelerce alınırken büyük kısmı atılır. Glomerüllere filtre edilen potasyumun tamamına yakını proksimal tübüllerce reabsorbe edilir ve daha sonra distal tübüllerce sekrete edilir. Normalde, böbreklerden günlük 20-30 mmol oranında potasyum atılır. Renal tübüler asidozis, metabolik, respiratuar asidoz ve alkaloz potasyumun renal atılımının … Devamını oku
Klinik kullanımı En büyük intrasellüler katyondur (150 mEq/L). Eritrosit içi konsantrasyonu yaklaşık plazmadan 23 kat daha fazladır. Elektrolit ve asit baz dengesinin değerlendirilmesi ve böbrek fonksiyonlarının takibinde kullanılır. Ekstrasellüler potasyumun azalması, kas zayıflığı, irritabilite ve paraliz ile karakterizedir. Hızlı kalp atımı ve spesifik durum elektrokardiyogram üzerinde görülür. 3.0 mEq/L den daha düşük potasyum seviyeleri, aşırı nöromüsküler … Devamını oku
Klinik kullanımı : İdrardaki klorür miktarı diyetle alınan miktara bağlıdır. Örnek toplama özellikleri 24 saatlik idrar toplanması klorürün diurnal değişimi nedeniyle daha yararlıdır. 24 saatlik idrar miktarı belirtilmelidir. Soğuk ortamda saklanmalıdır. Referans değerler 140-250 mmol/gün Yükseldiği durumlar -Masif diürez, -Artmış tuz alımı, -Adrenokortikal yetmezlik, -Bartter sendromu. Azaldığı durumlar -Kusma, -İntestinal fistül -Tuz alımının kısıtlanması, -Ağır … Devamını oku
Klinik kullanımı : Klorür, su dağılımı, osmotik basınç ve anyon-katyon dengesinin korunmasında anlamlı olarak görev alır. Referans değerler Yetişkin/Yaşlı: 98-106 mEq/L Çocuk: 90-110 mEq/L Yenidoğan: 96-106 mEq/L Prematüre infant: 95-110 mEq/L Olası kritik değerler; <80 mEq/L >115 mEq/L SI ünite dönüşüm katsayısı x1 = mg/Dl İnterfere edici faktörler -Aşırı tuz infuzyonu klorid seviyesinin artmasına neden … Devamını oku