Kronik (Süreğen) Hepatitler: Bir çok nedene bağlı olarak karaciğerdeki iltihabi sürecin en az 6 ay sürmesine denir. Yaş: Kronik hepatit nedenlerinden Wilson hastalığı (bakır metabolizmasında bozukluk), alfa-1 antitripsin eksikliği ve tirozinemi; çocukluk yaş gruplarında belirti ve bulgu verirken; diğer hastalıklar çoğunlukla erişkin yaş grubunda tanı alırlar. Cinsiyet: Cinsiyet dağılımında farklılık özellikle genetik hemakromotozis ve otoimmün … Devamını oku
Karaciğer Büyümesi (Erişkin) : Hepatomegali; karaciğerin normal boyutlarının dışına çıkarak büyümesi durumudur. Yaş: Belirgin bir yaş dağılımı yoktur. Cinsiyet: Belirli bir cinsiyette daha fazla görülme durumu yoktur. Risk faktörleri: Alkol, Hepatit A, Hepatit B, Konjestif kalp yetmezliği, Enfeksiyöz mononükleozis, Lösemi (kan kanseri), Tümör metastazları, Nöroblastom, Karaciğer kanseri, Glikojen depo hastalıkları, Kanda yağ fazlalığı, Şişmanlık ya … Devamını oku
Karaciğer Büyümesi (Çocukta) Karaciğer Büyümesi (Hepatomegali); Yeni doğan döneminden yaşlılık dönemine kadar her yaşta görülebilen bir bulgudur. Doğrudan karaciğere ait nedenlerle ya da pek çok sistemik hastalıkla birlikte ortaya çıkabilir (Tabloya bakınız). Karın bölgesinin elle muayenesiyle, karın röntgenlerinde, ultrasonografî de ya da karın tomografisinde saptanabilir. Karaciğer büyümesi olan bir hasta değerlendirilirken, detaylı öykü ve fizik … Devamını oku
Klinik kullanımı : Nötrofillerin sitoplazmik komponentlerine karşı oluşan antikorlardır. C-ANCA % 95-99 oranında WG için spesifiktir. ANCA nın 2.tipi PANCA’dır. Nötrofil stoplazmasının perinükleer paterninin boyanmasıyla oluşur. Ülseratif Kolitli veya Sklerozan Kolanjitli hastalarda P-ANCA %75 oranında pozitif bulunur. Referans değerler Negatif Yükseldiği Durumlar -WG (Wegener Granülomatozisi), -Mikroskobik poliarterit, -İdiopatik kresentik glomerülonefrit, -Ülseratif Kolit, -Primer sklerozan kolanjit, … Devamını oku
Klinik kullanımı : c-ANCA ve p-ANCA tipik olarak IgG nin isotoplarıdır. ANCA-IgM, pulmoner kanama ile ilişkilidir. Vaskülitis ilişkili pulmoner kanamalı hastaların % 88’inde yükselmiş ANCA-IgM bulunur. Wegener granülomatozisinin (WG) tanısında, takibinde, tedaviye cevabını değerlendirmede kullanılır. WG, böbrek, akciğer, nazofarenks küçük artelerinde oluşan sistemik vaskülittir. c-ANCA %95-99 oranında WG’ye spesifiktir. p-ANCA böbrek kaynaklı WG’nin %50’sinde bulunur. … Devamını oku
Klinik kullanımı Başlıca primer biliyer siroz tanısında kullanılır. Primer biliyer sirozlu hastaların %94‘ünde AMA tespit edilir. Gençlerde veya orta yaşlı kadınlarda görülür. AMA- Tip M-2; primer biliyer siroz için çok spesifiktir. Karaciğer biyopsisi kesin tanı için gereklidir. Çünkü AMA kronik aktif hepatitis, drug-induced kolestasis, otoimmün hepatit ekstrahepatik tıkanma veya akut enfeksiyöz hepatitte de pozitif olabilir. … Devamını oku