Tahlil

Kortizol (İdrar), (Serbest)

Sanal Hastane||1 dk okuma
Kortizol  (İdrar), (Serbest)

Klinik kullanımı :

İdrardaki serbest; unkonjuge kortizol, dolaşımdaki serbest

kortizolün miktarı ile iyi koreledir. Adrenal kortikal

hiperfonksiyonunu değerlendirmede yararlıdır. Özellikle Cushing

sendromunun tanısında kullanılır. İnhale kortikosteroid kullanan

hastalarda idrar atılımında değişiklikler olabilir. Cushing

sendromunda en sensitif ve spesifik test olarak kabul edilir.

Örnek toplama özellikleri

Asetik, borik, hidroklorik asit eklenebilir. %50‘lik asetik asitten 10

ml, 5 g borik asitten veya 0,5 ml 6N HCl’den (pH’ı 2-4 arasında

tutmak için) 24 saatlik idrarı toplamaya başlamadan önce

eklenmelidir. İdrar iyi bir şekilde karıştırılmalıdır. İdrar miktarıda

mutlaka kaydedilmelidir.

Referans değerler

Erkek: 28-213,7 μg/gün

Kadın: 9-156 μg/gün

0-10 yaş: 2-27 μg/gün

11-17 yaş: 1-55 μg/gün

18 yaş: 5-55 μg/gün

SI ünite dönüşüm katsayısı

x2,76= nmol/gün

Yükseldiği durumlar

-Adrenal adenom ve karsinomlarda,

-Ektopik ACTH sendromunda,

-Basit obezite ile Cushing sendromunun ayırıcı tanısında,

-Depresyon,

-Alkolizm,

-Antikonvülzanlar,

-Stres,

-Gebelik.

Azaldığı durumlar

-Addison hastalığı,

-Konjenital adrenal hiperplazi,

-Hipopituitarizm.

Kaynaklar ve Referanslar

  1. [1]El-Farhan N, Rees DA, Evans C. Measuring cortisol in serum, urine and saliva - are our assays good enough?”. Annals of clinical biochemistry. 2017. PMID: 28068807. PubMed →
  2. [2]Biagetti B, Marques P, Soto-Moreno A, et al.. Urinary Free Cortisol-Based Thresholds for Differentiating ACTH-Dependent Cushing's: A Spanish Validation Study”. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2026. PMID: 42063386. PubMed →
  3. [3]Petersenn S. Overnight 1 mg dexamethasone suppression test and 24 h urine free cortisol-accuracy and pitfalls when screening for Cushing's syndrome.”. Pituitary. 2022. PMID: 35821308. PubMed →
  4. [4]Rivera-Martínez WA, Ramírez Castaño MJ, Cruz Calderón S, et al.. Clinical characteristics, diagnosis, and treatment of Cushing's syndrome: analysis of a multicenter registry in Antioquia, Colombia”. Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism. 2026. PMID: 41919182. PubMed →
  5. [5]Sheriff N, McCormack AI. How useful is urinary-free cortisol in the clinic?”. Biomarkers in medicine. 2017. PMID: 29039221. PubMed →
  6. [6]Deryol HY, Tek S, Akpinar E, et al.. Hair cortisol outperforms urinary free cortisol in diagnosing Cushing's syndrome: a cross-sectional study”. Hormones (Athens, Greece). 2026. PMID: 41540319. PubMed →
Paylaş: