Epinefrin (Katekolaminler 24 Saatlik İdrar, Total İdrar Katekolaminleri)

Klinik kullanımı :

Özellikle paroksismal hipertansiyonun, ortostatik hipotansiyonun

değerlendirilmesinde feokromasitoma tanısında; şüpheli çocukluk

adrenal neoplazmları (örn: nöroblastoma) ameliyat öncesi

değerlendirmelerinde, olası multiple endokrin adenomatozislerin

değerlendirilmesinde, idrar serbest katekolaminlerin (100 – 200

μg/gün) hafif yükseklikleri, esansiyel hipertansiyonda, (> 200

μg/gün) yükselmiş konsantrasyonlar feokromasitomayı gösterir.

İdrar katekolaminlerinin ileri konfirmasyonu idrar metanefrinlerinin

saptanması ile elde edilir.

Örnek toplama özellikleri

Eğer mümkünse idrar toplama esnasında örnek buzdolabında

muhafaza edilmeli. İdrarın total hacmi belirtilip, örnek toplamanın 1

hafta öncesinde bütün ilaçlar kesilmelidir. Asit ilavesi 25 ml 6 N HCl

veya %50 asetik asit uygundur. Eğer örnek transport ve toplama

esnasında buzdolabında saklanırsa gerekli değildir.

Referans değerler

Epinefrin : 0-20 mcg/24 saat

Norepinefrin : 18-80 mcg/24 saat

Dopamin : 65-400 mcg/24 saat

Katekolamin Referans Değerleri

(24 Saatlik İdrar)

VMA;

Yetişkin/yaşlı: < 6,8 mg/24 saat veya < 35 μmol/24 saat (SI unit)

Adölesan : 1- 5 mg/ 24 saat

Çocuk: 1- 3 mg/ 24 saat

Bebek : < 2 mg/ 24 saat

Yenidoğan : < 1 mg/ 24 saat

EPİNEFRİN;

<1 yaş : 0,0-2,5 μg/24 saat

1 yaş : 0,0-3,5 μg/24 saat

2-3 yaş : 0,0-6,0 μg/24 saat

4-9 yaş : 0,2-10,0 μg/24 saat

10-15 yaş : 0,5-20,0 μg/24 saat

≥16 yaş : 0,0-20,0 μg/24 saat

NOREPİNEFRİN;

<1 yaş : 0-10 μg/24 saat

1 yaş : 1-17 μg/24 saat

2-3 yaş : 4-29 μg/24 saat

4-6 yaş : 8-45 μg/24 saat

7-9 yaş : 13-65 μg/24 saat

≥10 yaş : 15-80 μg/24 saat

DOPAMİN;

<1 yaş : 0-85 μg/24 saat

1 yaş : 10-140 μg/24 saat

2-3 yaş : 40-260 μg/24 saat

≥4 yaş : 65-400 μg/24 saat

METANEFRİN;

< 1,3 mg/24 saat veya < 7 μmol/gün (SI unit)

NORMETANEFRİN;

15- 80 mcg/24 saat veya 89- 473 nmol/gün (SI unit)

Yükseldiği durumlar

-Feokromastoma,

-Nöroblastoma,

-Ganglionöromalar,

-Ciddi stres,

-Aşırı egzersiz,

-Akut anksiyete.